La ordenación
territorial que ha realizado el Gobierno de Castilla La Mancha de esta zona de
la región desde hace más de 3 décadas, ha sido nefasta (aislando al núcleo de población
mayor y con mayor iniciativa privada)
potenciando a las ciudades de alrededor de Tomelloso: nuestra ciudad se
ha convertido en el mejor cliente de las ciudades que nos rodean. El Hospital,
que con tanta ilusión fue recibido, ha sido un fiasco: boicoteado por los
responsables sanitarios de la región y especialmente por la actual Directora Gerente
del SESCAM, se ha convertido en un enfermo agonizante, donde funcionan bien los
pocos servicios completos que quedan, pero donde la hospitalización y el tratamiento
para muchas enfermedades no existe o está a cargo de la única Especialidad
Médica que puede hacer ingresos que es Medicina Interna, que si no se puede
hacer cargo del paciente, este es enviado camino de otro Hospital (la mayoría
de las veces el de Alcázar de San Juan) .
De las
especialidades quirúrgicas han desaparecido las intervenciones de
Otorrinolaringología y Urología. De modo que sólo funcionan Traumatología, Cirugía General, Ginecología, Dermatología y
Oftalmología. Y lo hacen con unas bajas prestaciones y con intervenciones poco
complejas (por ejemplo, no se interviene ninguna patología oncológica), lo que
obliga también a los pacientes a viajar a otros Hospitales, sobre todo al de
Alcázar de San Juan.
Por otra
parte, la rotación de médicos especialistas es constante, sin posibilidad de
dar continuidad en el Hospital a los tratamientos crónicos; el servicio de
Urología, por ejemplo, depende de la buena voluntad de los urólogos de Alcázar;
no hay UCI y ya se sabe que un hospital sin UCI es como un jardín sin flores.
Se realizan contratos de mes en mes; no hay un servicio de Anatomía
Patológica... los tomelloseros se ven obligados a seguir viajando a las
ciudades mencionadas para recibir los cuidados hospitalarios a los que tenemos
derecho en igualdad de condiciones que los habitantes de Alcázar, Manzanares o
Valdepeñas.
Si Medicina Interna no llega a la cobertura de
la prestación ( o para intervenciones quirúrgicas más complejas, o para
ingresar en UCI, o para asistencia en Neonatología,
o para embarazos y partos de riesgo o complicados…) otra vez a viajar a otro Hospital. Para colmo de males, el Hospital de
Tomelloso lleva ya más de un mes sin Director Gerente, lo que está paralizando
aún más su funcionamiento.
Como en educación,
transporte o servicios básicos a empresas y ciudadanía... seguimos dependiendo,
también para la sanidad, de otras ciudades, a las que transferimos rentas
cada vez que tenemos que desplazarnos. Seguimos siendo una especie de
pedanía de las ciudades que nos rodean.
Un poco de historia
En el año
2.000, cuando la sanidad dependía del Insalud, la Plataforma se encierra en
Toledo y (acompañada en esa única ocasión por el alcalde Carlos Cotillas)
consigue, por escrito, el compromiso del responsable regional del Insalud de
dotar a Tomelloso de un Hospital de 300 camas. Después de retrasos y engaños
con sus correspondientes rechazos en manifestaciones populares, a finales de
2.001, en los Presupuestos del Estado aparece una fuerte partida para la
construcción del Hospital Tomelloso-Villarrobledo. Sin mencionarlo expresamente, ese hospital
daría servicio conjunto a ambas localidades.
Pero llegan
las transferencias el 1 de enero de 2002. La Junta de Comunidades presidida por
Bono asume las competencias y el Hospital Tomelloso-Villarrobledo y su partida
presupuestaria se divide. Un hospital para Tomelloso y otro para Villarrobledo.
Para rematar la jugada, aparece un tercer hospital en Almansa. Sin entrar a
valorar estos hechos, esta es la realidad.
Con Fernando
Lamata como Consejero de Sanidad se aprueban en las Cortes Regionales la
construcción de los 3 hospitales y comienza su diseño. Pero en secreto,
ocultándolo a Tomelloso, Lamata ya había
acordado la práctica duplicación del hospital Mancha Centro: Es la estocada a
un Hospital, el de Tomelloso, que aún no había nacido.
Ante las
sospechas de que nos estaban engañando, el consejero Lamata, reunido con la
Plataforma, se compromete a que ambos hospitales el de Alcázar y el de
Tomelloso serán muy parecidos, que en ambos trabajarán, más o menos, el mismo
número de personas, que los servicios se repartirán entre los dos hospitales,
que además trabajarán en red y que en Tomelloso se resolverán más del 95% de
los problemas sanitarios de los habitantes de la comarca adscrita al hospital
(Argamasilla de Alba, Pedro Muñoz, Socuéllamos y Tomelloso). Ossa de Montiel y
Ruidera deberían adscribirse también aquí.
Hoy hemos
comprobado que era mentira. Desde el
primer momento (y a pesar de que el equipo gestor inicial se ilusiona y batalla
duramente por la dotación completa del hospital y el cumplimiento de su Plan
Funcional) empieza el boicot, los retrasos, las negativas, mientras que la
ampliación del Hospital Mancha-Centro avanza a marchas forzadas.
A esto se
suma la concesión de la Consejería de Sanidad de clínicas privadas en Alcázar
de San Juan, incluida la radioterapia, que hacen su agosto a costa del
SESCAM, en vez de ubicar en Tomelloso, en la sanidad pública, los
servicios que se conciertan con clínicas privadas de capital multinacional.
La era Cospedal
Se resume en
pocas líneas: intento de privatización y mientras tanto avances en el
desmantelamiento; sumado al nombramiento de un gerente al que no le interesa en
absoluto el Hospital. La movilización ciudadana frena la privatización, pero no
el desmantelamiento.
La era García Page
También se
puede resumir en pocas líneas: nombramiento de un nuevo gerente que no
consiguió hacer que se cumpliera el Plan Funcional, obedeciendo sumisamente las
órdenes de la Gerente del SESCAM. Como premio a su obediencia se le ha nombrado
recientemente Gerente del Área Integrada de Guadajara. Este período se ha
caracterizado por la condena a muerte del Hospital de Tomelloso mediante el
nombramiento de Doña Regina Leal como Gerente del Servicio de Salud de Castilla
la Mancha (SESCAM). Esta antigua directora médica del Hospital Mancha-Centro, ha
actuado como la mayor enemiga del Hospital tomellosero. Pero su actuación ha
sido más inteligente. En vez de proceder a dinamitar o privatizar de golpe el
hospital, como pretendía Cospedal, los actuales responsables del SESCAM están
procediendo a una voladura controlada del mismo. A la chita callando y con
muchas sonrisas, van privatizando servicios, externalizando pruebas, (como
denunciaba Izquierda Unida hace unas semanas), realizando contratos mes a mes a
los especialistas o no reponiendo plazas ni contratos, no sustituyendo a
personal sanitario de baja, aumentando las listas de espera, que ya se producen
también en la asistencia primaria ...
Ha de sumarse
la captación sibilina de Especialistas que estaban aquí llevándoselos a su
hospital (Medicina Interna, Anestesia…), el robo de la Jefatura de Servicio y
de los profesionales de Alergología y el robo del Servicio de Nefrología, que
venía destinado a Tomelloso para dar servicio a todo el área Mancha Centro. Se ponen trabas insuperables para realizar intervenciones
quirúrgicas (Otorrinolaringología, Urología…), se dan presupuestos raquíticos
para un hospital que debía crecer, no hay renovación de equipamiento (gran
parte ya es obsoleto porque tiene casi 13 años), o se dan partidas ridículas. Los
planes de necesidades se dotan con
partidas mínimas, maquinaria sanitaria que estaban aquí se traslada a otros
hospitales y, en general, se deja que el Hospital agonice. El desaliento para los médicos que deciden
quedarse es palpable.
Ya no vale la
excusa de la "herencia recibida": El gobierno regional de García
Page es ahora el único responsable de esta calamidad.
Como
consecuencia de esta política discriminatoria, las listas de espera se
eternizan (14 meses para traumatología)
o simplemente las citas se suprimen sin fecha nueva, pues se depende de
la buena voluntad o de la lista de espera del hospital desde el que se
trasladan algunos especialistas (Urología, Oftalmología, Endocrinología…).
Esta política
del SESCAM ha conseguido que cerca del 15% de los pacientes adscritos al
Hospital General de Tomelloso hayan solicitado dejar de ser atendidos aquí para
ser atendidos a todos los efectos en los Hospitales de Alcázar o Manzanares,
lugar este donde son recibidos con los brazos abiertos. Estas localidades han
prosperado, completado sus hospitales con plantillas adecuadas a los servicios que contemplaban
sus planes funcionales, han creado nuevos servicios, han aumentado sus
quirófanos, disfrutando de una asistencia sanitaria de calidad, asunto que es
de justicia. ¿Por qué no ha pasado lo mismo con el hospital tomellosero?
Los últimos
rumores que vienen de Toledo hablan de posible cierre del Hospital, de su
transformación en un Centro de Especialidades. Son sólo rumores (quizás
malintencionados) pero la alarma entre los sindicatos sanitarios es
enorme. Deben pensar en Toledo que como
los tomelloseros aguantan esta discriminación y no se quejan... O que como su
Ayuntamiento traga y traga desde hace más de 10 años con el incumplimiento del
Plan Funcional, con las supresiones mencionadas, con el traslado de material y
maquinaria y no se queja...
Este artículo no está escrito por un especialista en sanidad. Para entender un poco mejor la situación se publica una tabla con datos recogidos de diversas fuentes. Es posible que haya algunos –muy pocos- errores. Las propuestas que se hacen se guían por el sentido común.
Pero el sentido común es a veces muy importante. Más importante
aún sería que el Consejo de Salud de Tomelloso, (órgano legal, que, a pesar de
los intentos, no funciona por la flagrante obstaculización del Consejero de
Sanidad) recibiera de la Consejería de Sanidad estas y otras informaciones que
el gerente premiado nunca quiso proporcionar.
SERVICIOS EN FUNCIONAMIENTO EN
HOSPITAL DE TOMELLOSO
La
Hemodiálisis está externalizada en la mayoría de Hospitales. Debería buscarse
alguna empresa que realizara el servicio en Tomelloso sin necesidad de
desplazamientos
Como puede apreciarse alrededor de 56 nuevos especialistas deberían ser contratados, doblando la plantilla actual. Tampoco hablamos de una unidad de salud mental infanto-juvenil, que por el número de casos susceptibles de tratamiento debería existir en este hospital.
¿Hay soluciones? El caso del Paritorio del Hospital de Verín
Sí, claro que hay soluciones. Al igual que ha habido soluciones para la
reapertura del paritorio del Hospital
orensano de Verín. ¿Qué ha pasado allí?
La Consejería de Sanidad del PP decidió
cerrar el paritorio y la ciudadanía -acompañada por los profesionales
sanitarios del hospital- se ha movilizado durante 2 meses, sin caer en el
desánimo. Todos los partidos políticos han apoyado la movilización ciudadana.
Sí, el PP también, a través de la Diputación de Orense, que aprobó por
unanimidad de su equipo de gobierno, enfrentarse a su presidente regional el
Sr. Feijoo y apoyar al Hospital de Verín
desde el minuto uno, a propuesta de su presidente pepero, Manuel Baltar. (Este político y su padre merecen mención
aparte por haber recibido varias condenas judiciales por nepotismo, pero esa es
otra cuestión).
Este caso ha sido muy interesante. Se
han producido acusaciones a la Junta gallega de intentar llevar a un Hospital
sobredimensionado, el de la capital, a
pacientes de otros hospitales más pequeños.
Para entender mejor este asunto se recomienda leer la prensa gallega y
nacional de la última semana.
Todos los alcaldes de la comarca del
Hospital de Verín se han reunido y trasladado al presidente de la Junta
Gallega, de forma unánime y urgente, sin distinción de color político, su
rechazo al cierre del paritorio. Los valientes profesionales del Hospital de
Verín, en reunión multitudinaria con el responsable del Servicio Gallego de
Salud, le recriminaron el cierre del paritorio, desmintieron sus afirmaciones e
informaron al numeroso público de la bondad de mantener abierto el paritorio.
Esto demuestra que tanto los
profesionales como, sobre todo, alcaldes y presidentes de Diputación pueden
cantarle las cuarenta a su jefe-presidente regional cuando se está cargado de
razón. ¿Alguien sabe si se han reunido los alcaldes de la comarca del Hospital
de Tomelloso, además todos del mismo partido, para exigir el cumplimiento del
Plan Funcional del hospital? ¿Alguien sabe algo de la Presidencia de la
Diputación Provincial de Ciudad Real sobre el desmantelamiento del Hospital de
Tomelloso?
La movilización ciudadana y de los alcaldes,
junto al apoyo de todos los partidos políticos ha sido la solución en Verín y
será indispensable en Tomelloso si no queremos perder el Hospital.
Para ayudar en el debate, se proponen
aquí algunas ideas:
Tomelloso es, desde julio de 2018, Zona
prioritaria de Inversión del Gobierno Regional según la Ley 5/2017, de 30 de noviembre, de
Estímulo Económico de Zonas Prioritarias en Castilla-La Mancha y el Decreto
52/2018, de 31 de julio. Tomelloso está incluido en
ese decreto debido al
alto porcentaje de paro y a la pérdida de cerca del 10% de su población en los últimos años. Copia literal
de la ley: Los instrumentos que establece
esta ley para favorecer la reactivación económica y el empleo en las zonas
prioritarias consistirán en subvenciones o ayudas, realización de planes y
estudios sectoriales, préstamos o avales mediante convenios con entidades
financieras, u otros instrumentos financieros, así como otras vías de
financiación alternativas. Asimismo, se podrá acudir a mecanismos de
cooperación con la Administración General del Estado o con las entidades
locales de Castilla-La Mancha… A partir de este mecanismo legal el Gobierno Regional
puede:
- Considerar a Tomelloso como zona especial para invertir en
sanidad (y en educación, en ferrocarril, en seguridad, en inversiones
públicas...)
-Establecer
compensaciones económicas y profesionales para los
especialistas que deseen trabajar en el Hospital de Tomelloso. Como afirma el
teniente de alcalde de Verín: "hay que hacer las plazas más
atractivas" que en otros hospitales donde se cubren con más facilidad. En Francia, los médicos que se instalan en el medio rural
reciben una compensación de 50.000 euros en concepto de "gastos de
instalación", firmando un compromiso de permanencia de 10 años. Si se
incumple el contrato la compensación debe ser devuelta. Así pues:
-Creación de estímulos salariales y de
carrera profesional para Especialistas y Personal de Enfermería que soliciten
destino en el Hospital de Tomelloso.
-Firma de contratos de media y larga
duración para Especialistas –una vez superado el periodo de prueba- con
estímulos salariales y de carrera profesional.
-Nombramiento de un equipo gerencial
verdaderamente comprometido con el hospital, independiente de los partidos
políticos.
-Dotación de presupuesto extraordinario durante
los próximos cinco años para el hospital de Tomelloso que le permita realizar
las contrataciones que faltan del Plan Funcional, recuperando los servicios
previstos en el mismo.
-Recuperación de los servicios y de las
Jefaturas de Servicio incluidas en el plan funcional del hospital de Tomelloso
que se han trasladado a otros hospitales.
-Recuperación y actualización de todo el
aparataje del Hospital de Tomelloso trasladado a otros hospitales.
-Trabajo en red de los hospitales de Manzanares, Tomelloso y Alcázar de San Juan, reubicando servicios y haciendo que se desplacen los profesionales, no los pacientes. El traslado de pacientes a otras poblaciones genera unos costes ingentes, tanto privados como en transporte sanitario. Naturalmente los hospitales que generan más gastos son los que tienen menos servicios: más ataques a sus presupuestos.
-Búsqueda de mecanismos legales para que
médicos que realicen su MIR en hospitales de la región trabajen durante al
menos 5 años en hospitales de la región, estableciendo preferencia por los
hospitales con más necesidades sobre su Plan Funcional.
-Cese de la actual Gerente del SESCAM de
cualquier responsabilidad en la sanidad regional.
-Creación de una Comisión Mixta
Consejería de Sanidad-Ayuntamiento de Tomelloso- Asociaciones de pacientes-Sindicatos...
para el seguimiento del cumplimiento del Plan funcional del Hospital de
Tomelloso; se reunirá mensualmente, dando cuenta en rueda de prensa de los
resultados; al menos 3 veces al año el Consejero de Sanidad la presidirá. Se
debe establecer un plazo corto de tiempo para que el Plan Funcional esté
ejecutado en su totalidad.
Atención Primaria
La atención primaria es la puerta de entrada
al sistema Sanitario. Dotarla adecuadamente de personal sanitario y medios de
diagnóstico ahorraría muchos gastos inútiles por sobreutilización de la
asistencia especializada. También se aliviaría el uso innecesario de las
urgencias hospitalarias.
La existencia
de listas de espera para ser atendido en Atención Primaria es inadmisible y las
sustituciones de Profesionales ausente por cualquier causa no se realiza de
forma diligente o es extremadamente escasa. Los dos Centros de Salud están
infradotados y vienen comprobando como año tras año sus planes de necesidades
no se atienden.
La reposición
del Centro de Salud "Virgen de las Viñas" debería estar terminada y
dotado el centro hace más de 3 años, pero las obras no han comenzado. Ni se
sabe cuándo van a comenzar. Siempre surgen pegas sobre el proyecto, los límites
presupuestarios anuales, la licitación del proyecto...
Y que no nos
engañen: en Tomelloso no se va a crear un nuevo Centro de Salud, no. Se
va a construir un nuevo edificio porque el actual se cae a trozos,
literalmente. Es penoso desplazarse por los pasillos del edificio, con roturas,
ventanería antigua, deterioro de paredes
y despachos, reformas viejas, adaptaciones imposibles, un ascensor que chilla
pidiendo la sustitución o la jubilación... se comprende el desaliento que deben
sufrir los pacientes y los profesionales
que por allí circulan, sufriendo a diario esta situación.
El Centro de
Salud e Tomelloso II sufre importantes carencias de limpieza en ventanas,
suelos, paredes, techo y mobiliario; muchas consultas no se han pintado ni
reparado las grietas de sus paredes desde hace al menos 14 años.
En Tomelloso
había hasta hace unos meses 3 zonas de salud, que debería conllevar cada una de
ellas un equipo médico y de enfermería. El Consejero de Sanidad se cargó esta
tercera zona de salud de un plumazo hace unos meses. Haber puesto en marcha ese
tercer centro de salud podría haber conllevado un nuevo edificio con una mayor
dotación de Médicos de Familia y Personal de Enfermería. El Ayuntamiento de
Tomelloso no se pronunció, ni se pronuncia sobre la pésima dotación asistencial
de la ciudad.
Conclusión
Alguien
debería hacer ver a nuestros políticos y empresarios que los retrasos
intolerables en la reposición del Centro de Salud "Virgen de las
Viñas", que el quebranto del Hospital (o dejarlo en la agonía actual)
vuelve a penalizar a empresas y trabajadores: la pérdida de horas de trabajo y
la interrupción de procesos productivos aumentan los costes de producción en la
comarca. Penalizaciones y desventajas que no sufren las empresas ni los
trabajadores de Valdepeñas, Alcázar o Manzanares, donde las plantillas de
especialistas y la cartera de servicios de esos hospitales son muy adecuadas.
Esta es la
triste realidad de nuestra comarca que debe ser modificada de forma radical en
estos 3 años y poco que faltan hasta las siguientes elecciones. Como decía
Ramón Tamames en su estudio de hace 20 años sobre Castilla La Mancha: Tomelloso recibe los servicios de una aldea
de 5.000 habitantes. Dos décadas después la situación no ha cambiado: Esta
es la realidad que nuestros gobernantes y líderes económicos y sociales (locales,
provinciales y regionales) deben resolver.
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Martes, 23 de Abril del 2024
Miércoles, 24 de Abril del 2024
Miércoles, 24 de Abril del 2024
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